Alles over de basisverzekering

Basisverzekering, het nieuwe zorgstelsel Gaat het ziekenfonds echt verdwijnen? Als volgend jaar de nieuwe zorgverzekeringswet van kracht wordt, verdwijnt inderdaad het verschil tussen het ziekenfonds en de particuliere verzekering. Iedereen krijgt dezelfde basisverzekering die bij elke verzekeraar dezelfde dekking geeft. Wat zit er in die basisverzekering? In die algemene basisverzekering zit ongeveer hetzelfde pakket als wat in het ziekenfonds zat. Dat pakket is wettelijk vastgesteld. Wie meer wil (bijvoorbeeld een tandartsverzekering voor volwassenen of uitgebreidere dekkingen), die kan zich aanvullend bijverzekeren. Wat kost de basisverzekering? De zorgverzekeraars mogen onderling concurreren over de premie, maar per verzekeraar is er een vaste prijs die niet afhankelijk is van inkomen. Verwacht wordt dat die premie ruwweg tussen die van het huidige ziekenfonds en de particuliere polissen in zal liggen. Voor een groot aantal ziekenfondsverzekerden betekent dat een forse stijging. En als ik het niet kan betalen? Iedereen die straks fors meer gaat betalen, kan via de Belastingdienst een zogenaamde zorgtoeslag krijgen. Een subsidie waarvan de hoogte afhangt van het inkomen. Wie in aanmerking komt, krijgt een formulier en ontvangt aan het eind van elke maand het aanvullende bedrag waarmee de premie voor de volgende maand betaald kan worden. Kan ik mijn premie verlagen? U kunt uw premie voor de basisverzekering verlagen door een eigen risico te nemen. Dit mag maximaal € 500,- zijn. Ook blijft de dit jaar binnen het ziekenfonds ingevoerde no-claimregeling van kracht, die nu geldt voor iedereen. Hebt u aan het eind van het jaar geen gebruik gemaakt van de gezondheidszorg, dan krijgt u € 255,- aan betaalde premie terug. Hebt u voor minder dan € 255,- gebruikt, dan krijgt u het resterende bedrag terug. Word ik wel geaccepteerd? Elke Nederlander moet door iedere zorgverzekeraar voor de basisverzekering geaccepteerd worden. Dit betekent dat iedereen, hoe oud of ziek ook, zelf mag bepalen welke verzekeraar hij of zij kiest. Niemand mag geweigerd worden. Voor de aanvullende polissen mogen zorgverzekeraars wel selecteren. Kan ik nog via mijn werkgever verzekerd worden? Collectieve verzekeringen via de werkgever blijven mogelijk, maar het premievoordeel kent voortaan een plafond van 10%. TCF is gespecialiseerd in Zorgverzekeringen en heeft daardoor een grote zorgverzekeringsportefeuille. Door scherp te onderhandelen biedt TCF een voordelige premie en uitstekende voorwaarden. Groot voordeel is ook dat u niet bij verandering van werkgever weer naar een andere verzekeraar hoeft te gaan, u neemt uw polis gewoon mee! Blijft de no-claimteruggaaf bestaan? De no-claimteruggaaf geldt ook voor de basisverzekering. Als mensen minder dan 255 euro aan zorgkosten per jaar besteden, krijgen ze het overgebleven deel op hun rekening teruggestort. Dit is de no-claimteruggaaf die in 2005 al voor ziekenfondsverzekerden is ingevoerd. Kan ik nog steeds kiezen voor een eigen risico? Verzekeraars kunnen verschillende eigen risico mogelijkheden aanbieden, tot 500 euro. Wie dat wil, kan naast de no-claimteruggaaf een vrijwillig eigen risico nemen. De premie wordt dan lager. Wat gebeurt er als iemand zich niet wil verzekeren? Alle Nederlandse inwoners zijn verplicht zijn zich te verzekeren tegen ziektekosten. Nu geldt dit alleen voor de ziekenfondsverzekerden. Er komt een (boete)regeling voor degenen die zich bewust niet verzekeren, maar wel bij de verzekeraar aankloppen op het moment dat zij zorg nodig hebben. Wat is een zorgplicht? Zorgverzekeraars hebben in de nieuwe situatie een zorgplicht. De verzekerde heeft recht op zorg in natura òf op vergoeding van de gemaakte kosten (restitutie). Wat is een zorgtoeslag? Om de kosten van de premie ook na invoering van de basisverzekering voor iedereen betaalbaar te houden, komt er een zorgtoeslag. De hoogte van die zorgtoeslag is afhankelijk van het inkomen. Mensen moeten de zorgtoeslag aanvragen bij de Belastingdienst. De overheid wil met de invoering van deze zorgtoeslag meteen de burger prikkelen om premies van de verschillende zorgverkeraars te vergelijken. De zorgtoeslag wordt namelijk gebaseerd op de gemiddelde nominale premie van alle zorgverzekeraars en niet op de daadwerkelijk betaalde premie door de verzekerde. Wat is WMO, wat is AWBZ? De WMO regelt vormen van maatschappelijke ondersteuning die het mensen mogelijk maakt om zo lang mogelijk zelfstandig te functioneren. Bijvoorbeeld begeleiding en huishoudelijke verzorging. Maar ook welzijnsactiviteiten, opvoedingsondersteuning, woningaanpassingen en informatie en advies. De Wet Voorziening Gehandicapten, de Welzijnswet en delen van de AWBZ vallen straks onder de WMO. De gemeente krijgt de verantwoordelijkheid over de uitvoering van de WMO. De AWBZ is er in de eerste plaats voor zorg die zoveel kost dat ze moeilijk te verzekeren is bij een zorgverzekeraar. Met de volksverzekering AWBZ wil het kabinet in elk geval de zorg behouden voor ernstig en chronische zieken, dementerende ouderen, zwaar gehandicapten en chronische psychiatrische patiënten.
Bron "Alles over de basisverzekering" : Algemeen

Hoofd index pagina van "Alles over de basisverzekering"