Inleiding basisverzekeringen
Basisverzekering 2006: inleiding Vanaf 1 januari 2006 komt er een nieuw systeem voor de zorgverzekering. Ziekenfonds, particuliere verzekeringen en de zieketekostenregelingen voor ambtenaren verdwijnen en daarvoor in de plaats komt een verplichte basisverzekering voor iedereen. Deze basisverzekering ziet er voor iedereen hetzelfde uit en vergoedt hetzelfde als het huidige ziekenfondspakket. Daarnaast is het mogelijk het basispakket uit te breiden met een vrijwillige aanvullende verzekering.De klant op zoek naar een goede verzekeringIedere verzekerde mag jaarlijks overstappen naar een andere verzekeraar, bijvoorbeeld omdat hij niet tevreden is over de aangeboden zorg van de verzekeraar. Hierbij kan de klant niet meer afgewezen worden door de verzekering want die is verplicht iedereen die zich aanmeldt voor de basisverzekering te accepteren, ongeacht leeftijd, inkomen of ziektegeschiedenis. Voor iedereen gelden dus vanaf 1 januari dezelfde voorwaarden en dezelfde basispremie. De klant zal vanaf januari kunnen kiezen uit verschillende polisvormen, zoals een naturapolis waarbij de verzekeraar bepaalt waar de behandeling plaatsvindt en waarbij de rekening direct naar de verzekeraar gestuurd wordt. Een tweede mogelijkheid is de restitutiepolis waarbij er zelf een zorgaanbieder gekozen kan worden, maar de rekening moet je zelf voorschieten. Deze kun je declareren met het risico dat de verzekeraar geen contract heeft met de gekozen behandelaar. In dat geval zul je zelf (een deel van) de kosten moeten betalen.De verzekeraar op zoek naar goede zorgOok voor de verzekeraar verandert er veel. Deze moet namelijk op zoek naar goede zorg tegen een zo laag mogelijke prijs zodat de premie laag blijft. Bovendien moet de verzekeraar wel een goede service blijven bieden om te voorkomen dat de klant het jaar erop naar de concurrent loopt. Dit maakt de klant kritischer en dwingt verzekeraars kwaliteit te bieden, servicegericht te werken en de premies zo laag mogelijk te houden. Wel heeft dit tot gevolg dat de verzekeraar kan bepalen bij welk ziekenhuis of specialist u zich moet laten behandelen. Kies je toch voor een ander ziekenhuis of specialist, dan moet je er rekening mee houden dat je bij moet betalen of zelfs de gehele behandeling uit eigen zak moet betalen.De kostenDe jaarlijkse premie die je betaalt, zal voor de meesten fors stijgen: waarschijnlijk tussen de 1000 en 1100 euro per jaar. Iedereen boven de 18 jaar gaat een nominale premie van rond de 1000 en 1100 euro per jaar betalen. Daarnaast wordt een bijdrage geheven die afhankelijk is van het inkomen en die betaald wordt door de werkgever. Mensen met lagere inkomens komen in aanmerking voor een zorgtoeslag die net als de huursubsidie maandelijks wordt uitgekeerd. De toeslag kan oplopen tot maximaal 425 euro voor een alleenstaande en 1200 euro voor een stel. De belastingdienst stuurt hier in september een brief over. Wie voor 1 november 2005 het aanvraagformulier terugstuurt, krijgt in december al geld overgemaakt. No-claimOok in het nieuwe stelsel blijft de no-claimregeling van kracht. Iedereen die minder dan 250 euro per jaar aan zorgkosten maakt, krijgt het resterende bedrag aan het eind van het jaar teruggestort. Kraamzorg, de huisarts en zorg voor kinderen tellen daarbij niet mee. Deze regeling is per 1 januari 2005 al opgenomen in het huidige stelsel, maar blijft ook in het nieuwe systeem aanwezig. Het blijft daarnaast mogelijk een vrijwillig eigen risiso af te spreken met een verzekeraar voor de basisverzekering.Per 1 maart 2006Iedereen krijgt tot 1 maart 2006 de tijd om een keuze te maken en eventueel over te stappen naar een andere verzekeraar. Uiterlijk 16 december 2005 krijg je van je huidige verzekeraar een brief met daarin een aanbod voor de nieuwe verzekering. Wie zich na 1 maart 2006 niet heeft verzekerd, krijgt een hoge boete. Dit verschilt van de huidige situatie waarbij iedereen met een inkomen onder de ziekenfondsgrens automatisch verzekerd is via de ziekenfondswet. Om te voorkomen dat trage klanten die niet op tijd reageren, opgescheept worden met een hoge boete, werkt minister Hoogervorst aan een overgangsregel. Daarin moet komen te staan dat mensen die niet op tijd reageren volgend jaar automatisch bij hun huidige verzekeraar verzekerd blijven
Bron "Inleiding basisverzekeringen" : Algemeen
Hoofd index pagina van "Inleiding basisverzekeringen"
|
|
|
|
